klavdiaivanovna (klavdiaivanovna) wrote,
klavdiaivanovna
klavdiaivanovna

МРТ и КТ сверху донизу

МРТ и КТ упоминаются почти в каждой серии "Доктора Хауса".
Еженедельно сменяются пациенты, за пять лет изменился и личный состав диагностического отделения, но неизменной остаётся надежда больных и врачей на то, что чудесные гаджеты помогут разгадать смертоносные тайны и отыскать путь к спасению.

Если вы видели другой великий сериал, в котором снялся Хью Лори -

то по достоинству оцените изящно-ироничную миниатюру graf-alter:

- Дживз, дружище, ты ведь не оставишь меня? - всхлипнул Вустер.
- Ну что вы, сэр, не волнуйтесь. Я буду рядом, сэр. - заворковал Дживз.
- Должен признать, Дживз, без тебя туго. Ты все видишь, все замечаешь, все знаешь и все такое.
- Спасибо, сэр. - Дживз наклонил голову.
- А мы узнаем друг друга? Я ведь буду такой старый, небритый и с палочкой. Все будут называть меня "доктор".
- Узнаем, сэр. Я буду такой блестящий, красивый, большой, железный и с лампочками. Это называется "томограф", сэр.

(http://graf-alter.livejournal.com/388003.html)

Но Хаус не был бы Хаусом, если б добропорядочно и благопристойно юзал томографы только по прямому назначению. Сценаристы не могли упустить шанс поглумиться над медицинской техникой и разломать такие клёвые, сверкающие и дорогие игрушки. (Вот тут эти весёлые ребята дают интервью с русской озвучкой.)


Видеофрагмент любезно предоставлен morinen

Так что же такое "томография"?


К сожалению, я не нашла в инете статью, излагающую механизм работы томографа простыми словами, без лишней зауми (а ещё б лучше- мультиком); если нашли вы - поделитесь ссылкой. Так что отбросим физические основы метода и перейдём сразу к сути, т.е. к результату: что получают на выходе?

На выходе получают визуализацию того, что у человека внутри.

В слове томография два корня: "томо" - рассекать и "графо" - записывать.
Если вы когда-нибудь нарезали ветчинную колбасу, то знаете, как по-разному выглядят кружочки, разложенные на тарелке. По пятнистому рисунку можно представить, как в толще колбасной палки располагались прожилки, кусочки жира и слои мяса. Вот и один из древнейших приёмов составления анатомических атласов - это поперечные срезы тела. Наш гениальный соотечественник Н.И. Пирогов придумал метод замораживания трупов в сугробе с последующим распиливанием. Атласы получались отменные!


(1,2- рисунки Леонардо да Винчи, 3- иллюстрация к трудам Пирогова)

Современное развитие данного направления топографической анатомии описано в заметке про научный проект Visible Human и там же - прелюбопытнейшие ссылки на сайты "мужчина изнутри" и "женщина изнутри".

Но наука достигла уже таких высот, что может показать вашу начинку, не нарубая на ломтики.

Что способно пронизывать без разреза? Магнитное поле, радиоволны, рентгеновские лучи. Ну и ещё всякие фотоны с позитронами.
Именно их и применяют для визуализации внутренностей.

Человека засовывают в трубу. В полых стенках трубы концентрическими кругами вдоль продольной оси человека вращается хитромудрый сканер. Фиксирует сигналы тканей и органов.

Разные ткани сигналят по-разному. Например, плотные (кости, обызвествлённые туберкулёзные очаги и т.п.) экранируют рентгеновское излучение, а воздушные - пропускают. Таким образом рентгеновская томография - КТ - «видит» скелет и, скажем, подозрительные уплотнения в лёгких.
Метод магнитного (ядерно-магнитного) резонанса - МРТ - лучше «видит» мягкие ткани, в которых много воды, т.е. атомов водорода: мышцы, мозг, нервы, связки.
Для того, чтоб поярче выделить сосуды, можно закачать в них контрастное вещество. Ну и всё такое.

Очертив окружность вокруг тела, сканер записывает сигналы от всех объектов, расположенных на данном уровне. Перемещаясь по спирали вдоль тела сверху вниз с заданным шагом, он получает огромный массив информации о размерах объектов, их структуре и взаимном расположении.

Сигналы дешифруются и обрабатываются на компьютере, который на основе цифровых данных генерирует изображение.

Получается вот так:

Это сагиттальные «срезы» (sagitta – стрела), т.е. вертикальные «срезы» в плоскостях, рассекающих тело продольно спереди назад (как вонзается стрела).
Тут мы проникаем послойно в грудную клетку, видим пульсирующее сердце, проседающую под ним печень, вздымающуюся и опадающую диафрагму, колыхающиеся лёгкие и порции крови, толчками вытекающие в аорту. Друзья, даже сейчас, когда вы сидите неподвижно, уткнувшись в монитор - у вас внутри всё шевелится!

Томограф может пластовать тело вдоль и поперёк, охватывать его сверху донизу или пристально прицелиться и детализировать, обрисовать поверхность органа или внедриться вглубь, создавать двух- и трёхмерные, ч/б и цветные изображения. Вот тут рассказано и показано, как без вскрытия черепа была визуализирована опухоль мозга, а тут мы наблюдаем, как словно на блюдечке бьётся большое сердце - "сердце моей мамы", с нежностью пишет в примечании врач-диагност.
Целая эпопея разворачивается по этой ссылке - симпатичная докторша по-всякому диагностирует симпатичного пациента: то отправит его на рентгеновскую томографию, чтоб проверить, не переломаны ли кости, то - на магнитно-резонансную, чтоб посмотреть, в порядке ли мозги. Всё перенёс стойкий юноша бестрепетно, ради науки и симпатичной докторши, и оказался практически здоров.

Вот ещё 4 познавательно-рекламных видео про МРТ на нерусском языке -

для взрослых (6'41''):


и для детей (8'53''):


а для утончённых натур и клаустрофобов - сеанс МРТ в сопровождении ароматерапии и светоинсталляциЙ (5'45"):


и ещё несколько технических подробностей про магнито-резонансный томограф открытого типа (2'52"):


и 4 ролика, не требующих перевода: про то, как МРТ умеет пуляться шариками, засасывать мебель, раскалывать арбузы и эффектно взрываться.









Апдейт. Для тех, кому уже 18+
http://community.livejournal.com/ru_medart/88868.html
http://www.newscientist.com/article/dn17662-human-sex-from-the-inside-out.html
Tags: доктор Хаус
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 0 comments